孙力:子宫颈癌——可预防的感染性疾病

2019-11-27 宫颈癌 宫颈癌
孙力 妇科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍中国医学科学院肿瘤医院
名医介绍:副主任医师 24年从医经验,擅长领域:致力于宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤的手术及综合治疗,以及子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变等妇科疾患的治疗。

  2013年4月15-20日——2013年肿瘤防治宣传周,医学科学院肿瘤医院举行了系列肿瘤防治宣传活动,以倡导健康生活方式为切入点,普及癌症防治知识,让广大市民科学认识癌症,树立癌症可防可治的正确观点,号召市民科学抗癌,培养乐观向上的生活心态和安全健康的生活方式。

  在4月16日的科普讲座上,医科院肿瘤医院妇科孙力大夫讲解了关于子宫颈癌的防治知识,她强调,子宫颈癌是一种可预防的感染性疾病。

  近些年来,因宫颈癌而失去生命的女明星远有李媛媛、梅艳芳,近有27岁的“岩女郎”宋汶霏。可以说,就发病率来看,宫颈癌已经成为我国的头号“红颜杀手”。

  中国的宫颈癌发病人数占世界总发病人数的四分之一还多,达到28.8%,并已经成为发病率排名第一的妇科肿瘤,且呈年轻化趋势。

  孙力介绍,实际上,宫颈癌是一种感染性疾病,人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的病原体。

  HPV有三种传播方式:

  1.性接触传播:男性阴茎HPV感染将会使妻子受感染危险增加9倍。

  2.交叉感染:直接的皮肤接触、公共浴池、泡温泉、酒店旅馆、接触受污染钱币都可能成为病毒传播的途径。

  3.母婴传播:母亲生殖道HPV感染可传到婴儿口中。

  那么是否如很多人的理解,感染HPV就会癌变?孙力的回答是否定的。她指出,宫颈癌是HPV最罕见的结局,所以不必恐慌。高危型HPV持续感染才是宫颈癌的主要病因。实际上,在十几年的进展期中,女性是有机会 治它的。

  据研究表明,HPV的类型有超过100种,其中有30多种与宫颈感染及病变有关。孙力强调,HPV16、18感染,可能更容易使低度鳞状上皮内病变(LSIL)进展为高度鳞状上皮内病变(HSIL)和皮肤鳞状细胞癌(SCC)。

  孙力介绍,目前,可通过癌前病变“三阶梯”法进行诊断:1.TCT(+HPV)检测;2.阴道镜检查;3.宫颈活检。

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  她告诫听众,宫颈癌的治疗目标有二,首先是打破病毒持续感染的状态,其次是去除HPV病毒。患上宫颈癌一定要介绍正规治疗,即便已进展到二、三期,也不要轻易放弃。

  对于健康女性,孙力则建议重视宫颈癌早期筛查。筛查对象主要为育龄妇女,有性行为3年以上的女性或21岁以上有性行为的女性都应注意每年定期检查,65岁以上可不筛查。

  讲座最后,孙力强调,宫颈癌是可以预防的肿瘤,预防HPV感染科预防宫颈癌,联合应用有效的宫颈癌筛查和宫颈癌疫苗,可以消灭宫颈癌。

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关于 宫颈癌

宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。其它高危因素有:1. 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;2. 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早育,多产等;3吸烟; 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液,是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。

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